2. tipa diabēta zāles var mainīt svara zaudēšanas aprūpi

  FILE — Eli Lilly & Co korporatīvā mītne ir redzama Indianapolisā 201. gada 26. aprīlī... FILE — uzņēmuma Eli Lilly & Co galvenā mītne atrodas Indianapolisā 2017. gada 26. aprīlī. Tirzepatīds, uzņēmuma zāles, kas apstiprinātas 2. tipa diabēta ārstēšanai ar zīmolu Mounjaro, palīdzēja cilvēkiem ar šo slimību, kuriem bija liekais svars vai aptaukošanās. gandrīz 17 mēnešu laikā zaudēt līdz 16% no sava ķermeņa svara jeb vairāk nekā 34 mārciņas, ceturtdien, 2023. gada 27. aprīlī, paziņoja uzņēmums. (AP Photo/Darron Cummings, File)  FAILS — 2018. gada 3. aprīlī Ņujorkā ir redzams staru skalas tuvplāns. Tirzepatīds, zāles no Eli Lilly un Co., kas apstiprinātas 2. tipa diabēta ārstēšanai ar zīmolu Mounjaro, palīdzēja cilvēkiem ar šo slimību, kuriem bija liekais svars vai Uzņēmums ceturtdien, 2023. gada 27. aprīlī, paziņoja, ka aptaukošanās ir zaudējusi līdz pat 16% no ķermeņa svara jeb vairāk nekā 34 mārciņas gandrīz 17 mēnešu laikā.  Šī Metjū Bārlova sniegtā fotoattēlu kombinācija parāda viņu 2022. gada novembrī pa kreisi un 2023. gada aprīlī Kalifornijā. Bārlovs, 48 ​​gadus vecs veselības tehnoloģiju vadītājs, sacīja, ka kopš novembra ir zaudējis vairāk nekā 100 mārciņas, lietojot zāles Mounjaro un mainot diētu. (Pieklājīgi Metjū Bārlovs, izmantojot AP)

Kamēr arvien vairāk amerikāņu liekā svara kliedz pēc Ozempic un Wegovy — narkotikām, ko slavenības reklamē un TikTok — līdz pat mārciņām, vēl jaudīgākas zāles pret aptaukošanos ir gatavas apgāzt ārstēšanu.



Tirzepatīds, zāles Eli Lilly un Co., kas apstiprinātas 2. tipa diabēta ārstēšanai ar zīmolu Mounjaro, palīdzēja cilvēkiem ar šo slimību ar lieko svaru vai aptaukošanos zaudēt līdz pat 16% no ķermeņa svara jeb vairāk nekā 34 mārciņas. 17 mēneši, ceturtdien paziņoja uzņēmums.



Vēlīnā posma pētījums par zālēm svara zaudēšanai papildina iepriekšējos pierādījumus, ka līdzīgi dalībnieki bez diabēta zaudēja līdz pat 22% no sava ķermeņa svara šajā periodā ar iknedēļas zāļu injekcijām. Tipiskam pacientam, kurš lietoja vislielāko devu, tas nozīmēja zaudēt svaru vairāk nekā 50 mārciņas.



Diabēts apgrūtina svara zaudēšanu, sacīja Dr. Nadia Ahmad, Lilly's aptaukošanās klīniskās attīstības medicīnas direktore, kas nozīmē, ka nesenie rezultāti ir īpaši nozīmīgi. 'Mēs neesam redzējuši šādu svara samazinājuma pakāpi,' viņa teica.

Pamatojoties uz jaunajiem rezultātiem, kas vēl nav pilnībā publicēti, uzņēmuma amatpersonas paziņoja, ka viņi pabeigs pieteikumu ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei, lai saņemtu ātru apstiprinājumu tirzepatīda pārdošanai hroniskai svara kontrolei. Lēmums varētu tikt pieņemts vēlāk šogad. Uzņēmuma pārstāve neapstiprināja, vai šīs zāles ASV tiks tirgotas svara zaudēšanai ar citu zīmolu.



Ja tirzepatīds tiks apstiprināts svara zaudēšanai, tas varētu kļūt par līdz šim visefektīvāko medikamentu medikamentu arsenālā, kas pārveido aptaukošanās ārstēšanu. Aptaukošanās skar vairāk nekā 4 no 10 pieaugušajiem un ir saistīta ar desmitiem slimību, kas var izraisīt invaliditāti vai invaliditāti. nāvi.

'Ja visi, kam šajā valstī bija aptaukošanās, zaudētu 20% no sava ķermeņa svara, mēs atņemtu pacientus no visām šīm zālēm pret refluksu, diabētu un hipertensiju,' sacīja Dr. Karolīna Apoviana, Svara centra direktore. Vadība un labsajūta Brigamas un sieviešu slimnīcā. 'Mēs nesūtīsim pacientus uz stenta nomaiņu.'

Tiek prognozēts 50 miljardu dolāru gada pārdošanas apjoms



Nozares analītiķi prognozē, ka tirzepatīds varētu kļūt par vienu no visu laiku visvairāk pārdotajām zālēm, gada pārdošanas apjomiem pārsniedzot 50 miljardus USD. Paredzams, ka tas apsteigs Novo Nordisk Ozempic — zāles pret diabētu, ko tik bieži lieto, lai zaudētu kilogramus, ka komiķis Džimijs Kimmels par to jokoja Oskara ceremonijā — un Wegovy — zāļu versiju, kas pazīstama arī kā semaglutīds, kas apstiprināta svara zaudēšanai 2021. gadā. Kopā 2022. gadā šīs zāles nopelnīja gandrīz 10 miljardus ASV dolāru, un recepšu skaits turpina pieaugt, liecina uzņēmuma ziņojumi.

Atsevišķos pētījumos tirzepatīds ir izraisījis lielāku svara zudumu nekā semaglutīds, kura lietotāji 16 mēnešu laikā zaudēja aptuveni 15% ķermeņa svara. Ir plānots veikt tiešu izmēģinājumu, kurā tiek salīdzinātas abas zāles.

eņģeļa numurs 367

Mounjaro pirmo reizi tika apstiprināts diabēta ārstēšanai pagājušajā gadā. Kopš tā laika tūkstošiem pacientu ir saņēmuši šīs zāles no ārstiem un televeselības pakalpojumu sniedzējiem, kuri izrakstīja tās “ārpus etiķetes”, lai palīdzētu viņiem notievēt.

Kalifornijā Metjū Bārlovs, 48 ​​gadus vecs veselības tehnoloģiju vadītājs, sacīja, ka kopš novembra ir zaudējis vairāk nekā 100 mārciņas, lietojot Mounjaro un mainot diētu.

'Psiholoģiski jūs nevēlaties ēst,' sacīja Bārlovs. 'Tagad es varu apēst divus deserta kumosus un būt apmierināts.'

Tā vietā, lai paļautos tikai uz diētu, vingrinājumiem un gribasspēku, lai samazinātu svaru, tirzepatīds un citas jaunas zāles ir vērstas uz gremošanas un ķīmiskajiem ceļiem, kas ir aptaukošanās pamatā, nomācot apetīti un mazinot tieksmi pēc pārtikas.

'Tie ir pilnībā mainījuši ainavu,' sacīja Mičiganas Universitātes endokrinoloģe doktore Eimija Rotberga, kura vada virtuālu svara zaudēšanas un diabēta programmu.

Pētījumi liecina, ka ar diētu un vingrinājumiem vien aptuveni trešdaļa cilvēku zaudēs 5% vai vairāk no sava ķermeņa svara, sacīja Dr. Luiss Ārons, Weill Cornell Medicine Visaptverošā svara kontroles centra direktors. Jaunākajā tirzepatīda pētījumā vairāk nekā 86% pacientu, kuri lietoja lielāko zāļu devu, zaudēja vismaz 5% no ķermeņa svara. Vairāk nekā puse no šīs devas zaudēja vismaz 15%, paziņoja uzņēmums.

Zāles pret aptaukošanos palīdz pārvarēt bioloģisko mehānismu, kas iedarbojas, kad cilvēki ievēro diētu, izraisot ķermeņa koordinētus centienus novērst svara zudumu.

'Tā ir reāla fiziska parādība,' sacīja Ārons. 'Ir vairāki hormoni, kas reaģē uz samazinātu kaloriju patēriņu.'

Kā tas strādā

Ozempic un Wegovy ir divas semaglutīda versijas. Šīs zāles atdarina galveno zarnu hormonu, kas pazīstams kā GLP-1, kas tiek aktivizēts pēc ēšanas, palielinot insulīna izdalīšanos un palēninot cukura izdalīšanos no aknām. Tas aizkavē gremošanu un samazina apetīti, liekot cilvēkiem ilgāk justies paēdušam.

Tirzepatīds ir pirmais medikaments, kas izmanto divu hormonu, GLP-1 un GIP, darbību, lai panāktu lielāku efektu. Tas arī ir vērsts uz ķīmiskajiem signāliem, kas tiek sūtīti no zarnām uz smadzenēm, ierobežojot tieksmi un domas par pārtiku.

kas ir 26. marta zodiaka zīme

Lai gan zāles šķiet drošas, tās var izraisīt blakusparādības, dažas nopietnas. Visbiežāk novērotās reakcijas ir caureja, slikta dūša, vemšana, aizcietējums un sāpes vēderā. Dažiem lietotājiem ir attīstījies pankreatīts vai aizkuņģa dziedzera iekaisums, citiem ir bijušas problēmas ar žultspūšļiem. Mounjaro produkta apraksts brīdina, ka tas var izraisīt vairogdziedzera audzējus, tostarp vēzi.

Ir arī citi negatīvie aspekti: semaglutīda versijas ir bijušas tirgū jau vairākus gadus, taču vēl nav skaidras ilgtermiņa sekas, ko rada tādu zāļu lietošana, kas pārspēj cilvēka metabolismu. Agrīnie pierādījumi liecina, ka tad, kad cilvēki pārtrauc lietot zāles, viņi pieņemas svarā.

Turklāt medikamenti ir dārgi, un pēdējos mēnešos tos ir grūti iegūt periodiska trūkuma dēļ. Wegovy cena ir aptuveni 1300 USD mēnesī. Mounjaro, ko lieto diabēta ārstēšanai, sākas no aptuveni 1000 USD mēnesī.

Apovian teica, ka tikai aptuveni 20% līdz 30% pacientu ar privāto apdrošināšanu viņas praksē uzskata, ka medikamenti ir segti. Daži apdrošinātāji, kas iepriekš maksāja par zālēm, ievieš jaunus noteikumus, pieprasot sešus mēnešus ilgas dokumentētas dzīvesveida izmaiņas vai noteiktu svara zudumu, lai turpinātu apdrošināšanu. Medicare lielā mērā ir aizliegts maksāt par svara zaudēšanas zālēm, lai gan zāļu ražotāji un Kongresa aizstāvji ir centušies to mainīt.

Tomēr eksperti saka, ka tirzepatīda — kā arī Ozempic, Wegovy un citu zāļu — pārsteidzošā iedarbība uzsver, ka svara zaudēšana nav tikai gribasspēka jautājums. Tāpat kā augsts asinsspiediens, kas skar apmēram pusi no ASV pieaugušajiem un tiek pārvaldīts ar medikamentiem, aptaukošanās ir jāuzskata par hronisku slimību, nevis rakstura trūkumu, uzsvēra Ārons.

Joprojām ir jāredz, kāda būs jauno zāļu terapijas ietekme uz izplatīto aizspriedumu pret cilvēkiem ar aptaukošanos, sacīja Rebeka Puhla, Rudas Pārtikas politikas un veselības centra profesore, kas pēta svara stigmatizāciju. Viņa sacīja, ka ASV kultūrai ir “dziļi iesakņojušies uzskati par ķermeņa svaru un fizisko izskatu”, kurus ir grūti mainīt.

'Svara stigma var saglabāties vai pasliktināties, ja medikamentu lietošana tiek pielīdzināta 'vieglākajam ceļam' vai 'nepietiekami censties',' viņa teica.

Associated Press Veselības un zinātnes departaments saņem atbalstu no Hovarda Hjūza Medicīnas institūta Zinātnes un izglītības mediju grupas. AP ir pilnībā atbildīga par visu saturu.