Jauna tehnoloģija paver ceļu robotizētai, viena griezuma resnās zarnas ķirurģijai

  Doktors Garets Frīdmens pozē fotogrāfijai ar da Vinci SP ķirurģisko robotu operāciju zālē... Doktors Garets Frīdmens pozē fotogrāfijai ar da Vinci SP ķirurģisko robotu Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūta operāciju zālē MountainView slimnīcā, otrdien, 2022. gada 11. oktobrī Lasvegasā. Frīdmens ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Dr. Garets Frīdmens stāv pie da Vinci SP ķirurģiskā robota Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūta operāciju zālē MountainView slimnīcā, otrdien, 2022. gada 11. oktobrī Lasvegasā. Frīdmens ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Doktors Garets Frīdmens ir redzams Lasvegasas Robotikas ķirurģijas institūta operāciju zālē MountainView slimnīcā, otrdien, 2022. gada 11. oktobrī, Lasvegasā. Frīdmens ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Dr. Garets Frīdmens stāv pie da Vinci SP ķirurģiskā robota Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūta operāciju zālē MountainView slimnīcā, otrdien, 2022. gada 11. oktobrī Lasvegasā. Frīdmens ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Otrdien, 2022. gada 11. oktobrī, Lasvegasā, Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūta operāciju zālē, kas atrodas Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūtā, atrodas da Vinci SP ķirurģiskā robota pacientu ratiņi un instrumenti. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Doktors Garets Frīdmens otrdien, 2022. gada 11. oktobrī Lasā, atrodas pie da Vinci SP ķirurģiskā robota pults ar pacientu ratiņiem, pa labi, operāciju zālē Lasvegasas Robotikas ķirurģijas institūtā MountainView slimnīcā. Vegas. Viņš ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images  Doktors Garets Frīdmens otrdien, 2022. gada 11. oktobrī, Lasvegasā stāv pie da Vinci SP ķirurģiskā robota ar pacientu ratiņiem, centru un pulti, pa labi, operāciju zālē Lasvegasas Robotiskās ķirurģijas institūtā MountainView slimnīcā. . Viņš ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas ir pionieris viena griezuma resnās zarnas operācijā. (L.E. Baskow/Las Vegas Review-Journal) @Left_Eye_Images

Ķirurgs sēž pie datora konsoles, kas nedaudz atgādina Pixar WALL-E.



kāda zīme var būt 4

Pēc īkšķu un rādītājpirkstu ievietošanas satvērienā viņš veic nelielas kustības, lai sagrieztu vai izšūtu vai izšūtu, vienlaikus vērojot konsoles ekrānu, kas nodrošina palielinātu trīsdimensiju skatu uz operācijas vietu. Viņš kā ērģelnieks ar kājām spiež pedāļus, lai pārslēgtos uz priekšu un atpakaļ starp instrumentiem.



Ķirurga Gareta Frīdmena kustības tiek nodotas dažu pēdu attālumā esošam robotam, kas parasti būtu astoņkājiem līdzīga iekārta ar četrām rokām. Tomēr šopēcpusdien robotam MountainView slimnīcas operāciju zālē ir viena mehāniskā roka ar četriem maziem zariem, no kuriem trīs ir ar knaiblēm līdzīgiem galiem un ceturtajā ar miniatūru kameru.



Šai nākamās paaudzes robotizētajai ķirurģijas sistēmai ir nepieciešams viens neliels iegriezums resnās zarnas operācijām, nevis vairāki iegriezumi agrākajās robotizētajās sistēmās vai tradicionālās praktiskās ķirurģijas griezumi no cirkšņa līdz ribām.

'Tas patiešām samazina operāciju līdz absolūtajam minimumam, kas pacientam jāveic 2022. gadā, lai veiktu minimāli invazīvu resnās zarnas operāciju,' demonstrējot sistēmu, otrdien sacīja Frīdmens.



Frīdmens un HCA MountainView slimnīca ir pievienojušies Pārtikas un zāļu administrācijas klīniskajam pētījumam, lai apstiprinātu da Vinci SP (viena porta) robotu sistēmas lietošanas drošību un iespējamību dažādās kolorektālās operācijās. Izmēģinājumā tiek iesaistīti pieauguši pacienti, kuri ir kandidāti minimāli invazīvai resnās zarnas vēža, polipu un citu slimību operācijai.

Frīdmens ir viens no nedaudzajiem ķirurgiem ASV, kas veic kolorektālās operācijas, izmantojot šo sistēmu. MountainView ir vienīgā iekārta Nevadā ar šo sistēmu.

7. aprīlī zodiaka zīme

Sistēmu sākotnēji apstiprināja FDA izmantošanai uroloģijā un mutes operācijām, piemēram, mēles vēzim, sacīja Frīdmens. Viņš ir izmantojis sistēmu mazāk nekā 10 reizes viena griezuma operācijām un 30 līdz 40 reizes citām resnās zarnas operācijām. FDA piešķir ārstiem plašu rīcības brīvību, lai ierīces varētu izmantot citos veidos, kas pārsniedz to sākotnējos apstiprinājumus.



'Mēs jau iepriekš esam spējuši droši veikt šīs operācijas, tāpēc mums ir liela pārliecība, ka tas ir droši,' viņš teica.

eņģeļa numurs 73

Tehnoloģijas veiktspēja izmēģinājumā tiks novērtēta pēc tā, vai procedūru var pabeigt bez nepieciešamības pāriet uz citu pieeju, piemēram, vairāku portu robotu vai laparoskopisku ķirurģiju, teikts pētījuma aprakstā.

Citi izmēģinājuma dalībnieki ir Adventist Health System/Sunbelt Orlando, Florida, Mayo Clinic Ročesterā, Ņujorkā un Hjūstonas Metodistu pētniecības institūts.

Tiek uzskatīts, ka robotu ķirurģija ļauj ārstiem veikt noteiktas sarežģītas procedūras ar lielāku precizitāti un kontroli. Viena porta sistēma, samazinot iegriezumu skaitu līdz vienam, var samazināt sāpes un rētas, sacīja Frīdmens.

'Mēs visi vēlamies vismazāk invazīvu (pieeju), vismazāko sāpju daudzumu, vismazāko komplikāciju skaitu, un mēs domājam, ka tas ir ceļš uz to, izmantojot šo ļoti specializēto tehnoloģiju,' viņš teica. Tam ir kosmētisks ieguvums, jo vienu iegriezumu var paslēpt zem bikini līnijas.

Pacientiem, lai piedalītos klīniskajā pārbaudē, nav papildu vai samazinātu izmaksu, kas saskaņā ar pētījuma aprakstu prasa papildu izmeklējumus 14 un 42 dienas pēc operācijas un vairāk novērošanas reizi gadā piecus gadus.

37 gadus vecais Frīdmens ieguva medicīnisko apmācību Weill/Cornell/New York Presbyterian Hospital, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Columbia University Medical Center un Loma Linda University Medical Center.

Kā ASV gaisa spēku ķirurgs viņš ieradās Lasvegasā 2017. gadā, lai strādātu Nellisas gaisa spēku bāzē. 'Es nekad īsti neplānoju dzīvot Lasvegasā, bet galu galā es tajā iemīlējos,' viņš teica.

vai ir iespējams pamosties operācijas laikā

'Es zināju, ka vēlos palikt, un zināju, ka vēlos darīt kaut ko vairāk, nekā tikai pakārt jostas rozi un veikt operācijas,' viņš teica. 'Es gribēju mēģināt izveidot programmas - kaut ko, ar ko mēs šeit, Lasvegasā, varam lepoties.'

Sazinieties ar Mēriju Hainsu pa tālr mhynes@reviewjournal.com vai 702-383-0336. Sekojiet @MaryHynes1 vietnē Twitter.