Ko darīt, ja operācijas laikā “pamosties”?

(Thinkstock)Anesteziologa maska

Anestēzija ir gājusi tālu, tālu kopš nesāpīgu operāciju parādīšanās pilsoņu kara kaujas dienās, kad to visbiežāk ievadīja ķirurgs, iemērcot drānu šķidrā hloroformā vai ēterī, pēc tam turot to virs pacienta deguna un mutes.



Mūsdienās vismodernākās anestēzijas zāles tiek piegādātas kontrolētā veidā, izmantojot specializētas ierīces, lai nodrošinātu bezsamaņu operācijai. Tāpat augsti kvalificētu anestēzijas speciālistu komanda ir apņēmusies uzlabot pacientu drošību un pieņemt apzinātus spriedumus, lai jūs aizsargātu. Tie ietver izmaiņu ārstēšanu un regulēšanu jūsu kritiskajās dzīves funkcijās - elpošana, sirdsdarbība, asinsspiediens. Kopā ar rūpīgu novērtēšanu, administrēšanu un uzraudzību šie medicīnas speciālisti strādā kopā, lai nekavējoties diagnosticētu un ārstētu visas medicīniskās problēmas, kas varētu rasties operācijas vai atveseļošanās periodā.



kā zināt, vai vīrietis Strēlnieks jums patīk

Pēdējos gados plašsaziņas līdzekļos ir ievērojami atspoguļots pamošanās operācijas laikā. Pazīstams arī kā intraoperatīva izpratne, tas nozīmē, ka paredzētās vispārējās anestēzijas laikā smadzenes uzbudina atmiņā saglabātie stimuli.



Kā praktizējošam anesteziologam katru nedēļu vismaz viens pacients pauž bažas par pamošanos operācijas laikā. Par laimi, izpratne par operāciju ir ārkārtīgi reta, un pētījumi liecina, ka biežums ir 0,007-0,91 procents. Tomēr šī vērtība nav nulle, un mūsu pacienta bažas un bailes ir patiesas.

Dr Nina: Kas jums jāzina: jāapzinās anestēzijas apziņa



Pacientu bažas un plašsaziņas līdzekļu stāsti par šo jautājumu ir izraisījuši to, ka medicīnas aprindas aktīvi pievēršas un pēta metodes, kā novērst, identificēt un ārstēt intraoperatīvo izpratni. Faktiski izpratne par intraoperatīvo izpratni ir laba lieta, it īpaši, ja tā tiek apspriesta faktišķi un nav sensacionalizēta. Šeit ir daži fakti, kas jāzina katram pacientam, kuram tiek veikta vispārējā anestēzija:

dzirnavnieka alejas māja pilsētas laukums
  • Vispārējā anestēzija ir zāļu izraisīts stāvoklis, kas pārtrauc smadzeņu spēju apstrādāt un atcerēties informāciju no pacienta apkārtnes.
  • Anestēzijas laikā jūsu anestēzijas komanda izmanto sarežģītu tehnoloģiju, lai piegādātu noteiktas anestēzijas zāļu devas (bez auduma virs deguna un mutes). Viņi arī rūpīgi un modri uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanas modeli, lai palīdzētu novērtēt anestēzijas dziļumu. Specializētie smadzeņu darbības monitori var novērtēt elektrisko aktivitāti un, iespējams, palīdzēt lēmumu pieņemšanā. Tomēr šiem monitoriem ir ierobežojumi, un lēmums tos izmantot ir jāpielāgo jūsu gadījumam.
  • Ir iespējams atcerēties notikumus vai sarunas operāciju zālē pirms gulētiešanas vai pēc pamošanās no operācijas. Tomēr tas nenozīmē izpratni anestēzijas laikā. Turklāt dažas procedūras tiek veiktas ar sedāciju (piemēram, kataraktas ekstrakcija, biopsijas), nevis vispārējo anestēziju.
  • Nepietiekama anestēzija nav vienīgais intraoperatīvās izpratnes cēlonis. Apzinātība var rasties pacientiem, kuriem ir traucēta sirds darbība, viņi ir zaudējuši ievērojamu daudzumu asiņu vai kuriem tiek veikta ārkārtas operācija vai ķeizargrieziens. Šie pacienti, iespējams, nevar paciest anestēzijas zāļu asinsspiedienu pazeminošo iedarbību. Jūsu anesteziologs var saskarties ar sarežģīto izvēli starp pacienta (vai bērna) dzīvības un nekaitīguma saglabāšanu, salīdzinot ar miega aizmigšanu. Alternatīvi, pacientiem ar hroniskām sāpēm, alkohola lietošanu vai aptaukošanos var būt augstākas zāļu prasības.
  • Ne visa apziņa ir vienāda. Tas var atšķirties no konkrētām un spilgtām līdz sapņiem līdzīgām atmiņām par jūsu operāciju. Lielākā daļa pacientu, kuri ir pieredzējuši izpratni, nejuta sāpes, lai gan daži aprakstīja, ka piedzīvo spiedienu.

Ārsti un pētnieki ir parādījuši, ka agrīna intraoperatīvā izpratne tiek identificēta un pienācīgi pārvaldīta, miega traucējumi, trauksme vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) ir samazinājušies, un pacienti retāk izvairās no medicīniskās aprūpes. Ja jūtat, ka anestēzijas laikā esat pieredzējis apziņu, pēc iespējas ātrāk brīdiniet savu anesteziologu. Viņam vai viņai vajadzētu iegūt detalizētu pārskatu par jūsu pieredzi un attiecīgi dokumentēt to diagrammā un ziņot par to slimnīcai. Vajadzības gadījumā jums var piedāvāt konsultācijas vai psiholoģisku atbalstu. Jums vajadzētu būt informētam par anestēzijas apziņas reģistru un mudināt pievienoties, zvanot pa tālruni (206) 616-2669 un pieprasot papīra reģistrācijas paketi.

Kā pacients jūs varat darīt vairākas lietas, kas var samazināt intraoperatīvās izpratnes risku. Pirmsoperācijas intervijas laikā ir svarīgi sniegt precīzu zāļu sarakstu, jo īpaši pretsāpju, trauksmes un miega zāles. Esiet atklāts par to, cik daudz alkohola jūs dzerat (vai ja lietojat kādas nelegālas narkotikas), un aptuveno kārbu, glāžu vai unču skaitu, ko patērējat dienā vai nedēļā. Anestēzijas zāles iedarbojas uz tiem pašiem smadzeņu receptoriem kā vairākas šīs zāles vai alkohols, un jums var būt nepieciešamas lielākas devas.



Ja esat saskāries vai uzskatāt, ka esat saskāries ar izpratni anestēzijas laikā, tas arī jāatklāj, lai ārsts varētu mēģināt noskaidrot, kāpēc tas noticis, un veikt konkrētus mēģinājumus, lai tas neatkārtotos. Esiet skaidrs, kāda veida anestēziju saņemsit, jo dažos gadījumos sedācija var būt vispiemērotākā un drošākā. Visbeidzot, jautājiet anesteziologam, vai jums ir paaugstināts risks.

Šis raksts ir paredzēts tikai vispārējai informācijai, un to nedrīkst izmantot medicīnisku stāvokļu diagnosticēšanai vai ārstēšanai, un tas nevar aizstāt ārsta ieteikumus. Dr Nina ir izmantojusi visu saprātīgo informāciju, apkopojot pašreizējo informāciju, taču tā var neattiekties uz jums un jūsu simptomiem. Lai diagnosticētu un ārstētu veselības stāvokļus vai jautājumus, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu.

Dr Nina Radcliff ir veltīta savai profesijai, saviem pacientiem un sabiedrībai kopumā. Viņa aizraujas ar gudru profilaktisko veselības pasākumu kopīgošanu.